Uncategorized

أعاني من تسرع القلب الليلي فما السبب؟ – Asktecno

من فابريزيو توندو

يعد التقدم في العمر ووجود ارتفاع ضغط الدم من عوامل الخطر لظهور الرجفان الأذيني ، ويجب التأكد من عدم انتظام ضربات القلب بسرعة

عمري 83 عامًا ولمدة شهرين كنت أعاني من عدم انتظام دقات القلب الليلي (70/80 نبضة في الدقيقة) ، والذي عادة ما يوقظني لأنني ، في حالة الراحة ، لدي 42/44 نبضة في الدقيقة. في إحدى الليالي ، زاد تسرع القلب إلى أكثر من 130 نبضة / دقيقة. مارست الكثير من الرياضة ، فأنا أمارس رياضة المشي بشكل جيد وأتبع نظامًا غذائيًا نباتيًا تقريبًا. لا أعتقد أن لدي أي مشاكل قلق أو توتر. لقد قمت بزيارة طب القلب باستخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر وكان كل شيء على ما يرام. أتناول Cardioaspirin يوميًا ، وهو دواء مضاد للكوليسترول من أجل TIA (نوبة إقفارية عابرة) كان لدي في 2018 ، وهو علاج خافض للضغط وهرموني لتكرار البروستاتا. ما الذي يمكن أن يسبب تسرع القلب الليلي؟

يجيب فابريزيو توندو، قسم عدم انتظام ضربات القلب ، مركز مونزينو لأمراض القلب ، ميلانو (اذهب إلى المنتدى).

الإحساس بالخفقان مع الإحساس بتسارع ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) حدث شائع ولا يشير بالضرورة إلى أمراض أو اضطرابات في النظم. تسرع القلب الجيبي ، وهو تسريع بسيط لمعدل ضربات القلب الفسيولوجي لما بعد 100 نبضة / دقيقةقد يكون ثانويًا لعوامل أخرى خارجة عن القلب ، بما في ذلك فقر الدم ، التغيرات الهرمونية (مثل فرط نشاط الغدة الدرقية) ، الالتهاب ، اضطرابات الجهاز الهضمي ، القلق ؛ يمكن أن تكون مشروطةتعاطي المنشطات مثل الكافيين أو بسبب استخدام المخدرات التي تنشط الجهاز السمبثاوي (على سبيل المثال موسعات الشعب الهوائية للربو أو مزيلات احتقان الأنف القائمة على الايفيدرين). في حالتك قد يكون هناك عدم انتظام دقات القلب بسبب عدم انتظام ضربات القلب ، إيقاع غير طبيعي للقلب. تتوفر بيانات anamnestic ، لا سيما العمر الذي يزيد عن 80 عامًا (حتى لو كان جيدًا ومع عادات أسلوب حياة ممتازة) ووجود ارتفاع ضغط الدم، تمثل عوامل الخطر لبداية رجفان أذيني، اضطراب نظم القلب شائع جدًا (يُقدر أن واحدًا من كل عشرة مرضى فوق سن الثمانين يتأثر).

مهم جدًا لتشخيص الرجفان الأذيني المحتمل للتأثيرات العلاجية التي تنجم عنه. يتمثل العرض الرئيسي للرجفان في إدراك تسارع ضربات القلب، والتي تميل إلى أن تكون غير منتظمة (توصف بأن القلب يقفز باستمرار أو يرفرف). من ناحية أخرى ، لا يلاحظ بعض المرضى الخفقان ، لكن يمكنهم الشعور بها الضعف العام والتعب بسهولة أكبر، أو ضيق متغير في التنفس أثناء المجهود. إن حقيقة إصابتك بنوبة نقص التروية العابرة قبل بضع سنوات مهمة للغاية ، لأن اكتشاف نوبات الرجفان الأذيني يتطلب استخدام علاج مضاد للتخثر لمنع نوبات مماثلة جديدة. في الواقع ، يرتبط الرجفان الأذيني ، بالإضافة إلى ظهور أعراض مثل تلك التي وصفتها لك في العديد من المرضى ، بـ زيادة خطر الإصابة بنقص التروية الدماغية أو السكتة القلبيةويرجع ذلك إلى هجرة الجلطة (الصمة) من الأذين في القلب ، حيث يمكن أن يؤدي الانكماش السريع والضعيف بسبب الرجفان إلى تباطؤ تدفق الدم وتكوين جلطات صغيرة (الجلطات).

هذا مجرد مشتبه به في قضيته ، لكن يوصى بشدة بإجراء تسجيل باستخدام جهاز هولتر لتخطيط القلب الكهربائي لمدة 24 ساعة، أو يفضل أن تكون أطول إذا كانت النوبات ليست يومية (هولتر 48 ساعة أو حتى 7 أيام) ، من أجل اكتشاف حدث مصحوب بالأعراض والتحقق من سلوك مخطط كهربية القلب في المراسلات مع النوبة. إذا تأكد وجود عدم انتظام ضربات القلبستحتاج إلى زيارة مكتبية مع طبيب قلب أو أخصائي عدم انتظام ضربات القلب. في حالة الخفقان المطول لبضع ساعات ، قد يُنصح بالذهاب إلى غرفة الطوارئ لإجراء فحص مباشر لنظم القلب وإجراء العلاج اللازم.

22 تشرين الثاني (نوفمبر) 2022 (التغيير في 22 تشرين الثاني (نوفمبر) 2022 | 10:49 صباحًا)

Related Articles

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Back to top button